多学科联合抢救50个日夜25岁女孩青春重新绽放

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  • 来源:黄桥生活圈

  中国江苏网讯(记者 孙骏 通讯员 李娜)2019年10月15日清晨,刺耳的刹车声划过黎明的天空,巨大的惯性和冲击力伴随着金属刮擦和撕裂的声音,场面支离破碎……8点31分,载着小红(化名)的救护车驶入南京明基医院急诊。

  据悉,小红全身多处碾压伤,大量出血,脉搏细速,血压73/48mmHg,双下肢大面积皮肤撕裂开放性损伤,血肉模糊,结构破坏严重,医院迅速启动创伤急救小组联合会诊。立即行气管插管、呼吸机辅助呼吸、建立静脉通路、伤口包扎止血、输血,纠正失血性休克。

  由于事发突然,患者昏迷,无身份信息,无家属联系方式,时间就是生命,医院为此开通绿色通道。普外科、骨科、介入科、血管外科组成的创伤救治手术团队制定好方案,在麻醉科高效高质的保驾护航下,医护人员展开了一场与死神的较量。

  左腿情况十分恶劣,恐怕很难保全。截肢或保腿?血管外科紧急行股-股人工血管旁路搭桥术及左小腿骨筋膜室切开减压术。保证了左下肢的血供,暂时保住了左下肢。联合手术进行至晚上10点多,患者转入SICU监护。

  术后第二天,小红严重腹腔高压、腹壁紧张,出现呼吸、循环等多脏器功能障碍,普外部团队为患者做急诊腹腔开放。紧接着第二天患者便出现下肢明显肿胀,骨科再次行左下肢切开减压。由于左下肢严重碾压伤,导致横纹肌溶解,患者肌红蛋白水平很高,重症医学科团队予以持续床边CRRT治疗,清除炎性介质、维持脏器功能。

  出血关、感染关、严重外伤导致横纹肌溶解所致的急性肾功能衰竭,重症医学科团队头顶三座大山,在1个多月时间里,200余次反复换药,569个小时的CRRT治疗,创伤救治团队10余名专家共同携手、精心呵护、延续生命。终于,2019年12月4日,病情平稳的小红转入骨科普通病房进行针对性康复治疗。

  南京明基医院季大玺院长表示,以创伤为主的意外伤害青壮年占大多数,创伤救治的社会意义重大。该院自2018年12月成立创伤中心以来,加强建设和完善创伤患者急救体系、院前急救与院内急诊的无缝衔接,规范急救流程,2019年11月,明基医院成为江苏省创伤救治联盟理事单位。“我院将不断提高创伤救治水平,在创伤救治的理念、方法与技术上不断突破,打造一个技术更强,品质更高,更可信赖的创伤救治团队,为生命护航,更好地服务患者”,季大玺说。