改良法内镜下内痔治疗术 轻松解决痔疮难题

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  • 来源:黄桥生活圈

  中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 章琛)痔,即痔疮,是最常见的肛肠疾病。痔可分为外痔、内痔和混合痔。中国有句夸张的俗语“十人九痔”,可见这个疾病非常普遍。痔疮易导致便秘、便血、肛门疼痛等,常常令人坐卧不安、苦不堪言。现实中,因痔疮长在肛门周围的隐蔽秘位置,碍于情面,许多人选择逃避不及时治疗,使得病情越来越严重。

  今年81岁的胡奶奶最近十分苦恼,因为反复便后滴血、肛周疼痛,家人以为她是消化道出了问题,将她带往南京市第一医院就诊。经过消化科肠镜检查发现,她为II度内痔伴出血,并不是肠道出血。医院与患者家属充分沟通后,为胡奶奶做了内镜下微创治疗。

  “该方法主要适用于Ⅰ期和Ⅱ期内痔,部分Ⅲ期内痔,直肠黏膜脱垂。这种方法相对于传统的外科肛门镜操作,优点是满足直视下准确把控注射角度、方向和深度的要求。”南京市第一医院消化内科主任医师张振玉介绍说。

  在内镜充分观察内痔全貌后,手术医生通过内镜直视下在内痔核处多点套扎,共套取4点,整个操作过程中胡奶奶没有不适感,手术时间也仅仅花费10分钟。术后胡奶奶没有明显疼痛、出血等并发症,术后第4天出院,1周后随访发现,胡奶奶内痔核彻底消失,感觉也很良好。

  据南京市第一医院消化内科主任医师张振玉介绍,大多数Ⅰ期、Ⅱ期和部分Ⅲ期内痔患者,如果药物治疗无效,可进行例如套扎、硬化剂注射和红外线凝固(IRC)治疗。传统方法多由肛管镜下操作,由于视野等原因,可能导致一系列并发症,包括疼痛、肛周脓肿、阳痿、黏膜溃疡等。传统手术创伤较大,术后病人往往比较痛苦。随着消化内镜的技术尤其是内镜下食管胃静脉曲张的治疗技术的发展,在2019年中国消化内镜学年会中,中华医学会内镜学分会正式成立了内痔学组,为内科医生治疗内痔提供学习交流的平台,一种新的治疗内痔的技术得到了推广,即改良法内镜下内痔治疗术。

  如今,南京市第一医院消化内科常规开展食管胃静脉曲张内镜下治疗术,包括食管胃静脉曲张套扎术、食管静脉曲张硬化术、胃底静脉曲张组织胶注射术,对于开展内痔的内镜下治疗有着技术上的优势。内镜下内痔套扎术操作简单、微创、费用低廉,保护了肛门功能,远期疗效佳,是肛肠疾病患者的福音。

痔,即痔疮,是最常见的肛肠疾病。痔可分为外痔、内痔和混合痔。现实中,因痔疮长在肛门周围的隐蔽秘位置,碍于情面,许多人选择逃避不及时治疗,使得病情越来越严重。如今,南京市第一医院消化内科常规开展食管胃静脉曲张内镜下治疗术,包括食管胃静脉曲张套扎术、食管静脉曲张硬化术、胃底静脉曲张组织胶注射术,对于开展内痔的内镜下治疗有着技术上的优势。内镜下内痔套扎术操作简单、微创、费用低廉,保护了肛门功能,远期疗效佳,是肛肠疾病患者的福音。